2026年7月1日，在華盛頓特區美國司法部總部舉行的新聞發布會上，美國聯邦調查局局長卡什．帕特爾（中）與代理司法部長托德．布蘭奇（左）和內華達州北區聯邦檢察官（右）就「阿拉瓜列車」事件進展發表講話。（圖片來源：Alex WROBLEWSKI/AFP via Getty Images）
【看中國2026年7月10日讯】（看中國記者田淨心綜合報導）紐約皇后區法拉盛近年來成人日間護理中心數量快速增加，已引發聯邦層面的重點調查。圍繞這一行業的擴張速度、資金流向和實際服務內容，監管機構正在審視是否存在醫療補助欺詐、虛報服務以及以現金誘導長者登記等問題。根據公開報導，法拉盛方圓1英里範圍內就有64家成人日間護理中心，密度居全美最高；而2024年全美白卡（Medicaid）支付成人日間護理服務的費用約為33.5億美元，其中紐約州佔17%，約5.7億美元。
這一數字本身已顯示出該行業在紐約的體量相當可觀，更值得注意的是支出增長速度。相關數據顯示，紐約州成人日間護理相關白卡支出在2018年至2024年間幾乎增加四倍，遠快於一般人口增長和醫療服務需求變化。與此同時，法拉盛符合白卡（Medicaid）資格的老年人口同期僅增長約20%，但被申報接受服務的人數卻暴增390%，接近增長五倍。這一差距成為調查重點，因為它意味著機構申報的服務量與真實人口變化之間可能並不匹配。
從監管視角看，問題並不只是「開得多」，而是「為什麼開得這麼多、誰在用、怎麼申報」。在一個老年人口僅溫和增長的社區裡，成人日間護理中心的密集擴張和申報人數的異常上漲，容易讓人質疑是否存在為爭取補助而刻意擴大服務規模、重複申報，甚至先招人再補資料的做法。聯邦調查所關注的，正是這些機構是否通過誇大使用率來套取白卡（Medicaid）資金，而不是單純依照真實需求提供照護。
另一個引發外界關注的環節，是部分機構的招攬方式。報導顯示，有些中心會以現金、禮品卡等形式吸引長者參加，甚至有人向受訪者聲稱，只要每週到中心幾天，「隨便簽簽名」，每月就可領取約600至700美元現金。這樣的說法，使成人日間護理服務從原本的照護和陪伴功能，變成了帶有明顯金錢誘導色彩的交易模式，也讓人質疑簽到記錄、出勤記錄和服務記錄是否真實反映了現場情況。
更複雜的是，一些案例並不只涉及單一機構，而是與居家護理、藥房、醫療設備供應商等多個環節相互交織。公開報導提到，部分長者在參加成人日間護理服務的同時，還被安排領取並不需要的藥物、接受不必要的檢查，或被轉介到合作藥房和醫療器材供應商，形成從登記、看診、開藥到報銷的一整套鏈條。對監管部門來說，這類模式的風險在於，補助資金可能被多頭放大，表面上是服務老年人，實際卻是在多個環節同步製造報銷額度。
從受訪者的經歷看，這種模式並非完全停留在紙面上。有癌症患者表示，曾被成人日間護理中心主動招攬，對方稱只要每週前往幾天並簡單簽字，就能每月領取現金；年齡較大的長者則回憶，過去在監管較寬鬆時期，自己確實可以到法拉盛某中心活動、用餐並領取數百美元現金，但在聯邦和保險公司加強審查後，中心已通知他不得再繼續參與，理由是需要先取得居家護理資格。這說明相關行業在監管趨嚴後，正在經歷明顯調整。
聯邦層面的關注並不是突然出現的。公開信息顯示，今年2月，美國司法部已就法拉盛相關成人日間護理中心和藥房配合運作的詐騙模式提起訴訟，指控涉案人員利用聯邦醫療福利計畫實施大額欺詐，涉案金額高達1.2億美元。到了3月，聯邦醫療保險與醫療補助服務中心負責人還前往法拉盛實地視察，公開指出有些所謂「社會型」成人日間護理中心表面上是照護長者，實際上卻通過欺騙甚至賄賂方式，讓老人假裝每天到中心接受服務，以便向白卡（Medicaid）請款。
州一級的回應也在同步加強。紐約州衛生部門表示，自2021年以來，已經把387家成人日間護理中心轉介調查，其中約三分之一案件進一步移交執法部門處理。這個數字說明，州內監管並非只盯著法拉盛單一社區，而是已經把成人日間護理行業整體列入重點審查範圍。不過，法拉盛因機構密度最高、增長最快、投訴和質疑最集中，顯然成為最受關注的區域之一。
對於這個行業而言，核心爭議已經從「是否需要更多照護資源」轉向「資金是否被合規使用」。成人日間護理本來是為老年人和身體狀況較弱者提供白天照護、社交活動和基礎支持的服務，但一旦與醫療補助制度緊密綁定，任何一次虛報、重複申報或誘導登記，都可能被放大成系統性問題。尤其在法拉盛這樣機構高度集中的社區，若缺乏有效核查，補助資金很容易被不當利用。
接下來，調查結果將決定這些機構是被個別整改，還是面臨更嚴格的整頓和處罰。對當地居民來說，真正重要的並不只是行業擴張本身，而是公共醫療資金是否流向了真正需要照護的人。隨著聯邦和州兩級監管繼續推進，法拉盛成人日間護理中心的商業模式、報銷鏈條和實際服務內容，仍將是紐約輿論和執法機構關注的焦點。
