憂鬱症成因複雜，中醫強調整理氣血以達到身心平衡。（圖片來源：edward_indy/stock.adobe.com）
憂鬱症非單一原因引起，心理、生活經驗及身體特質均為誘發因素，所以，當青少年出現情緒障礙、睡眠問題或注意力不集中進而影響課業時，宜及早尋求專業協助。
現代社會的集體焦慮
其實，憂鬱症是各個年齡層都存在的嚴重問題。尤其現在的政經情勢糟透了，許多人已陷入集體焦慮之中，越來越多人認為自己有憂鬱症，也越來越多人被診斷為憂鬱症。大家的共通點就是鬱悶、悲哀、愁苦、凡事缺乏興趣，甚至出現煩躁不安、悲觀、絕望、厭世。
中醫對「鬱症」的見解
中醫亦早有憂鬱症的記載，古代名醫朱丹溪曾說：「氣血沖和，百病不生，一有拂逆，百病生焉。故人身諸病，多生於鬱。」並把鬱症分作氣鬱、血鬱、痰鬱、火鬱、濕鬱、食鬱六種，而六鬱多以氣鬱為其先因。茲將臨床常見的分類及治療簡述如下：
一、肝氣鬱結
患者鬱抑寡歡，常覺胸口悶、脅肋悶痛、腹脹噯氣、噁心想吐；應以越鞠丸或柴胡疏肝散加減來疏肝理氣。
二、氣鬱化火
除了肝氣鬱結的症狀外，還有頭痛、口乾口苦、眼睛脹紅、便祕、煩躁等火氣大的表現；應以加味逍遙散合左金丸加減來清解火鬱。
三、氣鬱生痰
患者老覺得喉嚨有異物感，吐不出又嚥不下，胸口鬱悶、胃部飽脹、脅肋疼痛；應以半夏厚朴湯加減來利氣化痰解鬱。
四、心脾兩虛
常胡思亂想，易受驚嚇、心臟砰砰跳，夜裡失眠睡不著、白天疲倦體力差，女性則可能月經失調；應以歸脾湯加減來養心益氣補血。
五、心虛神亂
悲傷憂愁，老是想哭，常常打哈欠或低聲呻吟；應以甘麥大棗湯加減來養心安神。
六、陰虛火旺
心悸失眠、心煩易怒，男性可能夢遺，女性可能患有白帶；應以滋水清肝飲加減來養陰瀉火。
尋求一勞永逸的治本良方
以上是憂鬱症的中醫常用療法，因為臨床上可能有兩種以上的類型合併，所以必須詳加辨證，才能對症下藥。由於現代人已慣於速食文化，當面臨壓力以致無法排解，情緒低落以致憂傷苦悶時，動輒以吃抗憂鬱藥或鎮靜劑以求迅速改善，長此以往，將形成藥物依賴，絕非上策。
所以，憂鬱的人們，可嘗試中醫藥的體質調理，來改善身心狀況，更重要的，應以更多的心血來處理造成憂鬱的環境壓力，抽絲剝繭的一一加以克服，這才是一勞永逸的良方。
（作者為臺灣臺中市葉慧昌中醫診所院長，本文經作者授權刊載，轉載本文請取得作者同意。）
